世田谷区三軒茶屋・矯正歯科・ホワイトニング・顎関節治療

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診療案内

お子さま～成人までの矯正治療

○子どもの歯がガタガタしてきた

○お肉を噛み切れない、食事に時間がかかる

○歯が内側から生えてきた

○前歯が出ている

○受け口になっている

○指しゃぶりをやめない

○唇を咬む

○いつも口が開いている

○口呼吸している

お子さまの治療の場合早くスタートした方がよいケースもあります。その早い時期にしかできず、後から行うと効果的でない、または非常に困難となってしまうことが予測されたり、歯や歯肉に傷害を与えてしまう等の問題が起こり得るため、早めに受診し診察を受けることをお奨め致します。
お子さまの治療は通常歯の生え替わりや、骨格の成長が旺盛な時期の1期治療と歯の生え替わりが終わる頃に始める2期治療に分かれます。

子供の矯正治療についての詳細こちら>>

大人の矯正治療

しっかりと歯並びかみ合わせを治療し、生涯にわたり維持したいものです。
成長や生え替わりが終了していますので、主に個々の歯の移動を主とした治療となります。

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マルチブラケットと呼ばれる装置を装着し、ワイヤーによる歯の移動を行います。


人工サファイヤ装置	メタルブラケット	人工サファイヤとメタルの比較
人工サファイヤ装置装着時イメージ

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歯の移動が従来の方法では困難なケースにはインプラントアンカーを用いた矯正治療を行います。

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骨格的な不調和が大きなケースには外科手術を併用した方法で治療します。

見た目重視の方にはみえない裏側矯正・舌側矯正

■裏側矯正
「裏側矯正」とは、通常歯の表側に付ける装置を、歯の裏側に装着してしまう方法です。他人からは装置が見えないので矯正していることがわかりづらく、接客や営業の仕事をしている人にぜひおすすめです。人気なのは「上の歯を裏側・下の歯を表側」にする方法です。実際、日常生活で目につくのは上の歯だけだからです。値段も上下裏側にするよりリーズナブルです。

■ワイヤーレス矯正

透明なマウスピースを装着し歯の移動を行います。 ※いずれの方法も適応症がございます。詳しくはご相談ください。

■インプラント矯正

スタンダートな矯正ではワイヤーでつながった歯と歯が、お互いに矯正力が作用して歯が移動し、歯並びが整っていく、という仕組みになっています。

「インプラント矯正」は、"歯"を人工歯根（インプラント）を固定源に、移動させていくという方法です。人工歯根を支点に矯正力が作用し、従来では移動できなかった歯の移動法が可能となりました。
この方法だと歯がスムーズに動いてくれるので、移動時間の短縮可能、外科矯正が回避できる可能性が増えました。また、抜歯も最小限におさえることができます。

■顎関節とスプリント治療

口の中のかみ合せは、本来の正しい位置からズレたかみ合わせをしているケースが多くあります。はみ出したり、曲がっている歯や高めの歯を避け、上下の歯が合わさりやすい所でかもうとする習慣があるので、患者さんに『かんで』と言った場合、口の中では適当に顎をずらしてかみ込んでいる事があります。それが習慣となっている場合多く見うけられます。

また、顎関節の調子がいまいち、または動きが鈍い、さらには、痛みが出ることがあると言ったいわゆる顎関節症の状況が疑われる時は歯を動かして咬合を変化させる前に、顎関節の状態を診察する必要があります。この様なケースには患者さんが初めて見せてくれたかみ合わせを鵜呑みに出来ない事がほとんどです。

過去に歯が機能するのに必要なシステムを構成する歯と歯を支える組織、咀嚼に関与する筋肉、そして顎関節の機能に問題が出ていれば、直ちに矯正治療に入ることなく、特に現在症状が出ている場合、その症状がかみ合わせと関係があるのか、かみ合わせがその症状の原因となっているのかをチェックするのに、スプリントを用います。

歯を動かす治療に入る前に、診断の１つのステップとしてかみ合わせ状態、下顎の位置、顎関節の状態をチェックする場合があります。成人では、特に長い間身についていたかみ合わせがあり、必ずしもその状態が正常とは限らないので、必要な場合が多いようです。普通、スプリント療法の期間は3～6ヶ月程で行います。

当医院では顎関節症状、及び顎関節症を伴う矯正治療は自費治療でお受けいただきます。

1.スプリント

CRスプリントにより顎を支える筋肉の異常な緊張や顎関節内の位置を見極め最適な位置に修正することが大切です。

2.初診時

3.スプリント後

歯が移動したわけではありません。
顎の関節やそれを支える筋肉の緊張が消退し本来の顎の位置に修正されました。
本当は奥歯だけが当たり、前歯が咬めない状態でした。しかし患者さんは無意識に歯が合わさりやすい位置でずらして咬んでいたのが解りました。

4.矯正治療後

顎の位置は上の写真の状態を維持して歯の移動をして矯正治療しました。
かみ合せは改善し、良い機能で生活することが出来るようにます。
それに伴い顎の関節や筋肉の症状は改善しました。

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大切な予防処置（歯のクリーニング）

■PMTC（プロフェショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）

口腔内の良好な状態を維持管理するためにはメンテナンスは欠かすことができません。
現在歯科の分野でも予防医学が発展し、患者さんのホームケアを中心としたプラークコントロールだけでは、健全な口腔衛生状態を保つことが難しいことが明らかになってきました。患者さんだけではコントロールしきれない部位を見つけ出し、そこを専門家が管理していくことが皆様の健康を維持するための最前の方法であると考えます。

PMTCとは歯科医師・歯科衛生士によって行われる器機的なプラークコントロールの方法です。キーリスク部位の歯間隣接を重点に清掃・研磨していくことで、ウ蝕や歯周病を抑制する効果的な方法です。

■ジェトポリッシャー
歯の汚れ（着色、やに）などが気になる方に最適です。
ジェトポリッシャーを用いて主に歯に付く着色、ヤニを綺麗に落とす方法です。痛みを感じることなく重炭酸カルシウムの粉末により歯面についた汚れや着色を除去し白い歯に仕上げます。

クリーニング前

クリーニング後

■ホワイトニング

歯に漂白薬を作用させて白くする方法です。歯はほとんど傷めずに白くできる方法として現在注目されております。
しかし、まだ歴史も浅く、治療法の確立された分野ではありません。
当クリニックでは研究を続けながら、よりよい漂白法を行っておりますが、”ぬけるような白い歯”を得るには至っておりません。
現在のご自身の歯よりは白くなることをお約束出来ますが、「どの程度白くなりますか？」という質問には個人差もあり、治療後の白さを明示出来ないのが現状です。特に変色の濃い歯や、歯面に縞模様（黄縞）のあるもの、エナメル質形成不全で歯の表面がデコボコしている状態の方は白くなりにくい、あるいは白い歯になっても表面のデコボコは変わりありません。
また、エナメル質の白濁は取れません。そのため滑らかに輝く白い歯を求めている方は人工歯による改善を行った方がより美しい歯になる場合もあります。しかし天然歯に勝る歯はありません。出来る限りご自身の歯を白く輝かせ一生自分の歯で人生を支えて頂きたいと考えています。
そのためには十分なカウンセリングと十分なご理解を頂いた上で漂白治療をお受けいただきたいと思います。

ホワイトニングには3つの方法があります。

（1）	虫歯等で神経を失った歯の漂白：歯の内部に薬剤を入れて漂白します。
（2）	オフィスブリーチ：歯科医院で歯の表面に薬剤を塗布して漂白する方法です。
（3）	ホームブリーチ：マウスピースのようなトレーに薬剤を入れ、就眠時に装着して漂白する方法です。

当クリニックでは（1）（2）の方法を採用しております。
※いずれの方法も歯のクリーニング（PMTC）と術後のメンテナンスが必要です。

ホワイトニング前

ホワイトニング後

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